Eficácia da combinação fixa de timolol 0, 5% e brinzolamida 1% no tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto e na hipertensão ocular / Efficacy of fixed combination of timolol 10% and Brinzolamide 1% for primary open angle glaucoma and ocular hypertension

OBJETIVO: Avaliar a eficácia e conforto dos pacientes portadores de glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA) ou hipertensão ocular (HO) em uso da combinação fixa de timolol 0,5% e brinzolamida 1%. MÉTODOS: Foram acompanhados prospectivamente 26 pacientes portadores de GPAA ou HO, num total de 50 olhos que foram instituídos a utilizarem a combinação fixa de timolol 0,5% e brinzolamida 1%. As avaliações foram feitas por um único examinador por tonometria de aplanação (Goldman) em 7 e 30 dias. Os possíveis efeitos colaterais e intolerância foram descritos pelos próprios pacientes através da pergunta: "Você sentiu alguma alteração ao pingar a medicação prescrita?" Os dados foram coletados e analisados estatisticamente. RESULTADOS: Os valores de pressão intraocular (PIO) foram significativamente menores nas avaliações de 7 e 30 dias (p<0,001). A média da redução da PIO foi de 38%, variando de uma média inicial de 23,8 mmHg para 14,6 e 14,4 mmHg nos dias 7 e 30, respectivamente. Dos 26 pacientes incluídos apenas 4 relataram alguma queixa ao pingar o colírio, sendo que as queixas variaram de ardência, leve queimação e embaçamento. CONCLUSÃO: A combinação fixa de timolol 0,5% e brinzolamida 1% mostrou-se eficaz no tratamento de pacientes com GPAA e HO com eficácia semelhante a da literatura e apresentou um baixo índice de efeitos desconfortáveis relatados pelos usuários da medicação.

OBJETICVE: To evaluate the efficacy and side effects of timolol 0,5% and brinzolamide 1% fixed combination in patients with primary open angle glaucoma (POAG) and ocular hypertension (OH). METHODS: 50 eyes of 26 patients with POAG or OH were evaluated with topical therapy with fixed combination of timolol 0.5% and brinzolamide 1%.The measurements with Goldmann tonometry were applied by only one ophthalmologist after 7 and 30 days on medication. The side effects were described by the patient based on the following question: "Did you feel any alteration with the prescribed drops?" The data were collected and analized statistically. RESULTS: The intraocular pressure (IOP) was lower in 7 and 30 days (p<0.001).The mean reduction in IOP was 38% with a variation from 23,8 mmhg to 14.6 and 14.4 mmhg in 7 and 30 days. Four patients had side effects: burning and blurring vision were related. CONCLUSION: the fixed combination of timolol 0.5% and brinzolamide 1% had good results with lower IOP in the treatment of patients with POAG and OH just like in the literature and had few side effects.

Efeitos maleato de timolol 0.5 por cento do cloridrato de dorzolamida 2 por cento, e da associação de ambas na pressão intra-ocular / Efficacy of timolol maleate 0.5 percent dorzolamide hydrochloride 2 percent, and the combination of both drugs on intraocular pressure

Avaliaram-se efeitos da dorzolamida do timolol e da combinação de ambos sobre pressão intra-ocular (PIO) de cães normais, além de alterações no olho contralateral, não-tratado. Foram utilizados 60 cães sadios, distribuídos em três grupos (G) de 20 animais. No primeiro grupo (GT), foi avaliada a ação do maleato de timolol 0,5 por cento na PIO; no segundo (GD), a ação do cloridrato de dorzolamida 2 por cento; e, no terceiro (GTD), o efeito da associação fixa timolol/dorzolamida. A PIO foi aferida utilizando-se tonômetro de aplanação (Tonopen®), uma hora antes e uma, duas, quatro, seis e oito horas após a instilação do colírio em análise no olho esquerdo. O efeito da associação timolol/dorzolamida foi mais intenso (27 por cento) que os efeitos do timolol (21,9 por cento) e da dorzolamida (22,4 por cento) na redução da PIO. No olho contralateral, verificou-se redução de 7 por cento no GT, 13,8 por cento no GD e 13,6 por cento no GTD, após quatro e duas horas da administração.

The efficacy of timolol maleate, dorzolamide hydrochloride and the association of both drugs on intraocular pressure (IOP) of healthy dogs was evaluated. Sixty adult dogs were randomly and equally assigned to three groups (n= 20 per group). Each group received topical treatment in the left eye with timolol maleate 0.5 percent, dorzolamide hydrochloride 2 percent or the association of both drugs. IOP measurements were made using aplanation tonometry (Tono-pen®) and they were performed one hour before (baseline) and at one, two, four, six and eight hours after treatment. Similar measurements were also performed in the right eye. In the treated eye, there was a higher reduction in IOP in animals that received the drugs association, 27 percent of maximum decrease from baseline as compared to timolol (decrease of 21.9 percent) and dorzolamide (decrease of 22.4 percent). In the non-treated eye, IOP decreased over time, with a maximum decrease from baseline of 7.0 percent, 13.8 percent and 13.6 percent in the timolol, dorzolamide e timolol/dorzolamide treatments, respectively.

Efeito aditivo na reduçäo da pressäo intra-ocular do latanoprost a associaçäo de dorzolamida e timolol / Latanoprost additional reduction of intraocular pressure in patients using dorzolamida and timolol

Quarenta e quatro pacientes portadores de glaucoma crônico simples foram selecionados consecutivamente por apresentarem PIO acima dos valores que seriam desejáveis em funçäo da aparência do disco óptico e do campo visual (target pressure). Todos os pacientes estavam em uso de dorzolamida bid e timolol 0,5 bid há pelo menos quatro meses. As PIO basais foram avaliadas através de curvas tencionais com medidas realizadas às 8:30, 11:30, 14:30 e 18:00h. Foi adicionado uma gota de latanoprost a este regime medicamentoso por 7 dias e realizada nova curva tensional à semelhança da anterior. Houve reduçäo adicional da PIO máxima, média e mínima da curva tensional de 17,1 por cento, 16,0 por cento, respectivamente. Em 41,5 por cento a reduçäo pressórica foi superior a 20,0 por cento sugerindo que esta combinaçäo

Açäo dos colírios de timolol a 0,5 por cento e betaxolol a 0,5 por cento sobre a concentraçäo protéica do humor aquoso pela laser "flare" fotometria em olhos normais e com glaucoma crônico simples / Effects of timolol 0,5 percent and betaxolol 0,5 percent on the aqueous humor protein concentration by laser flar photometry in normal and open angle glaucomatous eyes

Vários trabalhos na literatura associam o uso de maleato de timolol ao aumento da concentraçäo protéica do humor aquoso. Este estudo visa demonstrar o aumento da concentraçäo protéica através da laser flare fotometria, comparar duas medicaçöes beta-bloqueadoras (maleato de timolol e cloridato de betaxolol) em relaçäo a este aumento em 21 voluntários normais e 11 pacientes com glaucoma crônico simples, e associar a variaçäo do flare à variaçäo pressórica ocasionada pela medicaçäo. O estudo foi realizado antes e duas horas após a instilaçäo de uma gota de timolol 0,5 por cento no olho direito e uma gota de betaxolol 0,5 por cento no olho esquerdo. Os resultados demonstraram que, para o grupo de voluntários normais, tanto o timolol quanto o betaxolol aumentaram significativamente o flare näo foi significante em duas horas com nenhuma medicaçäo nos dois grupos, o timolol aumentou mais o flare em normais do que em glaucomatosos (p<0,05) enquanto o betaxolol näo apresentou diferença para os dois grupos. Näo foi possível associar as variaçöes do flare e da pressäo intra-ocular

Pars planite; consideraçöes sobre tratamento e relato de um caso / Pars planite; considerations about treatment and a case report

Os autores relatam um caso de uveíte intermediária (pars planite) num paciente de 10 anos de idade submetido a tratamento clínico (corticoterapia tópica e antiinflamatório näo hormonal tópico por 14 meses) que persistiu com a mesma acuidade visual inicial. Os autores ressaltam a importância do cuidado com o tratamento, no sentido de evitar catarata, glaucoma e outras complicaçöes devido ao uso abusivo de esteróides (fator iatrogênico)

Effect of topical timolol on serum lipoproteins

In treatment of systemic hypertension, oral Timolol has been taken and it was found to have an adverse effect on serum lipoprotein levels. But, topical Timolol therapy for increase IOP taken for 15 weeks on 15 patients, was found to have no significant effect. This result is reassuring in view of the large number of patients on this form of long term therapy, and the selection of the type of the beta-blocker to use, should not be influenced by lipid changes associated with the oral form of the drug

Evidence that similar neurotransmitter mechanisms in amygdala, hippocampus and medial septum regulate memory consolidation of avoidance behavior in rats

A injeçäo de ácido DL-amino-5-fosfonopentanóico (AP5) ou escopolamina na amígdala, no septo medial ou no hipocampo, imediatamente após o treino, causa amnésia retrógrada para um aprendizado de esquiva inibitória em ratos. A picrotoxina, no entanto, causa facilitaçäo retrógrada da memória e bloqueia o efeito do AP5 e da escopolamina. O timolol näo tem efeito próprio mas cancela as açöes da picrotoxina. O AP5 é um antagonista de receptores a N-metil-D- aspartato (NMDA) dos aminoácidos excitatórios; a escopolamina é um antagonista dos receptores colinérgicos muscarínicos; a picrotoxina bloqueia o canal de cloro estimulado pelos receptores GABA-A; e o timolol é um antagonista dos ß adrenoreceptores. Os resultados indicam que, na amígdala, no septo medial e no hipocampo, receptores NMDA e muscarínicos säo necessários para a consolidaçäo da memória, receptores GABA-A inibem a açäo dos anteriores, e receptores ß noradrenérgicos modulam a açäo dos receptores GABA-A. A amígdala, o septo medial e o hipocampo operam de forma näo redundante na consolidaçäo da memória

Scleral rigidity in glaucoma, before and during topical antiglaucoma drug therapy.

A study of 30 subjects (10 normal and 20 having glaucoma) was done to find out the scleral rigidity in glaucoma cases as compared to normal. The effect of miotics, timolol (0.25%) and pilocarpine (2%) eye drops on the scleral rigidity in cases of glaucoma was observed.

Immunopharmacological studies on Picrorhiza kurroa Royle-ex-Benth. Part IV: Cellular mechanisms of anti-inflammatory action.

In this work abroagation of anti-inflammatory effect of Picrorhiza kurroa extract (PK) by beta-adrenergic blockade was confirmed, which suggests alteration in cell-surface biology by PK treatment. Blockade of protein synthesis by cycloheximide pretreatment reduced PK effect, suggesting protein mediation. Metabolic inhibitor dinitrophenol inhibited inflammatory cedema equally in control and PK treated animals, and masking of PK effect was concluded. Discriminations of anti-inflammatory mechanism(s) of PK and the latter two cytotoxic agents was inferred from these observations and from existing knowledge. Selective PK influence on membrane linked activation events in inflammatory effector cells could be the basis of anti-inflammatory and perhaps other biological activities reported with the herb.

Effect of interaction between the tricyclic antidepressant [Doxepin] and the B-adrenoceptor blocker [timolol] on the brain monoamines and systemic arterial blood pressure. [Experimental and clinical study]

Daily oral administration of timolol 5 mg/kgm for 2 weeks in albino rats produced significant increase in whole brain [A] and [NA] concentration while [5-HT] was significantly reduced. Doxepin administration 10 mg/kgm/day orally for 2 weeks induced significant increase of rat whole brain [A] and significant reduction of [NA] and [5-HT]. The effects of concurrent timolol and doxepin administration on brain [A], [NA] and [5-HT] were similar to effects of timolol but of less magnitude. In patients with mild to moderate hypertension timolol oral therapy [10 mg b.i.d.] induced a highly significant reduction of both diastolic and systolic pressures, while doxepin therapy 25 mg b.i.d. orally for 2 weeks alone or concurrently with timolol [10 mg b.i.d.] induced just significant reduction of diastolic pressure but the systolic pressure was insignificantly lowered, these effects were significantly less than the effects of timolol therapy alone. The effects of timolol or doxepin therapy as well as the effects of interaction between them on the arterial blood pressure could be partly explained by the changes induced by these druge in the brain monoamines estimated in the present work

Evaluation of timolol in the management of glaucoma

This paper deals with a new product - [Timolol Maleate [Timoptol] for the treatment of Open angle glaucoma. A study of its therapeutic merits as compared with other drugs in common use for the treatment of glaucoma is evaluated. It is well suited for patients with intra-ocular pressure [IOP] of less than 33 mm Hg